PENILAIAN TINGKAT KESADARAN

-


A. Composmentis      : Baik / sempurna
B. Apathis                  : Perhatian berkurang
C. Samnolent             : Mudah tertidur walaupun sedang di ajak bicara
D. Supor                     : Dengan rangsangan yang kuat masih memberikan respon gerakan
E. Soporocoma          : Hanya tinggal reflek cornea (sentuhan kapas pada kornea akan menutup  kelopak mata
F. Coma                     : Tidak memberi respon sama sekali                 
PENILAIAN TINGKAT KESADARAN MENURUT GLASCOW SCALA (GCS)
A. RESPON MOTORIK
            - Mengikuti perintah verbal       : 6
            - Dapat melokasi nyeri             : 5
            - Fleksi (menarik)                     : 4
            - Fleksi abnormal                     : 3
            - Ekstensi                                : 2
            - Tidak ada respon                  : 1
B. RESPON VERBAL
            - Orientasi waktu, tempat, orang baik  : 5
            - Berbicara bingung                             : 4
            - Berkata-kata tidak jelas                    : 3
            - Bergumam                                        : 2
            - Tidak ada respon                              : 1
C. RESPON MEMBUKA MATA
            - Spontan                               : 4
            - Terhadap stimulus verbal      : 3
            - Terhadap stimulus nyeri        : 2
            - Tidak ada respon                 : 1

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

Pengkajian luka

-
Image
Menurut Carville (1998), Pengkajian luka meliputi : 1. Type luka 2. Type Penyembuhan 3. Kehilangan jaringan 4. Penampilan klinis 5. Lokasi 6. Ukuran Luka 7. Eksudasi 8. Kulit sekitar luka 9. Nyeri 10. Infeksi luka 11. Implikasi psikososial 1. Jenis Luka a. Luka akut yaitu berbagai jenis luka bedah yang sembuh melalui intensi primer atau luka traumatik atau luka bedah yang sembuh melalui intensi sekunder dan melalui proses perbaikan yang tepat pada waktu dan mencapai hasil pemulihan integritas anatomis sesuai dengan proses penyembuhan secara fisiologis. b. Luka kronik, adalah terjadi bila proses perbaikan jaringan tidak sesuai dengan waktu yang telah diperkirakan dan penyembuhannya mengalami komplikasi, terhambat baik oleh faktor intrinsik maupun ekstrinsik yang berpengaruh kuat pada individu, luka atau lingkungan. Atau dapat dikatakan bahwa luka kronis merupakan kegagalan penyembuhan pada luka akut. 2. Type Penyembuhan a. Primary Intention, Jika terdapat kehil
Read more

Laporan Pendahuluan Patah Tulang (Fraktur)

-
Image
Pengertian dan jenis jenis patah tulang   Pengertian Patah Tulang (Fraktur) Fraktur atau patah tulang adalah terputusnya kontinuitas tulang dan ditentukan sesuai jenis dan luasnya -(Smeltzer S.C & Bare B.G, 2001) Fraktur atau patah tulang adalah setiap retak atau patah pada tulang yang utuh -(Reeves C.J, Roux G & Lockhart R, 2001). Jenis fraktur Complete fraktur (fraktur komplet), patah pada seluruh garis tengah tulang,luas dan melintang. Biasanya disertai dengan perpindahan posisi tulang. Closed frakture (simple fracture), tidak menyebabkan robeknya kulit, integritas kulit masih utuh. Open fracture (compound frakture / komplikata/ kompleks), merupakan fraktur dengan luka pada kulit (integritas kulit rusak dan ujung tulang menonjol sampai menembus kulit) atau membran mukosa sampai ke patahan tulang. Fraktur terbuka digradasi menjadi: Grade I: luka bersih dengan panjang kurang dari 1 cm. Grade II: luka lebih luas tanpa kerusakan jaringan lunak yang eks
Read more

LAPORAN PENDAHULUAN STROKE

-
LAPORAN PENDAHULUAN STROKE 1.        PENGERTIAN Stroke adalah gangguan pendarahan otak yang menyebabkan deficit neurologis mendadak sebagian akibat iskemia atau hemoragi sirkulasi saraf otak ( Sudoyo Aru, dkk 2009). Stroke adalah penyakit serebrovaskular yang menunjukkan adanya beberapa kelainan otak baik secara fungsional maupun structural yang disebabkan oleh keadaan patologis dari pembuluh darah cerebral atau dari seluruh system pembuluh darah otak. Patologis ini menyebabkan perdarahan dari sebuah robekan yang terjadi pada dinding pembuluh darah atau kerusakan sirkulasi cerebral oleh oklusi parsial atau seluruh lumen pembuluh darah dengan pengarah yang bersifat sementara atau permanen (Dongoes ,Maryliun E, 1999). Stroke atau cidera serebrovaskular adalah kehilangan fungsi otak yang diakibatkan oleh berhentinya suplai darah ke bagian otak. Sering ini adalah kulminasi penyakit serebrivaskular selama beberapa tahun (Brunner & Suddart, 2001). 2.        ETIOLOGI Stro
Read more